熱搜第一！憋尿憋到尿血，你所知道憋尿的危害遠遠還不夠…

2022年01月04日

　　本文專家：李天，廣州醫科大學附屬第五醫院主任醫師

　　淩晨3點排隊搶購網紅玩偶，憋到尿血，最近上海迪士尼事件沖上微博熱搜第一，引起了不少網友的熱議。

　　憋尿這件事，估計很多人都經曆過：有時候是因為懶得跑廁所，有些時候是情況不允許，被迫考驗膀胱耐受力，而那種呼之欲出、坐立不安、難受至極的心酸感受，只有經曆過的人才能懂得，這是多麼「痛」的領悟。

　　如果說一次憋尿是經曆，那麼長期憋尿則是對身體的傷害。我們經常聽說的一句話就是，活人不能讓尿憋死，但殊不知，這種看似無傷大雅的行為，真的會「憋」出「傷」。

　　什麼情況算憋尿？

　　我們的腎髒會不斷地過濾血液中的廢物產生尿液，尿液經過輸尿管的蠕動往下走，暫存在囤尿專業戶——膀胱裏，它每天都兜住了不少「新鮮」的尿液。

　　當它儲存尿液逐漸增加到一定的數量時，則通過尿道來排出體外。

　　排尿過程是一種受中樞神經系統控制的複雜反射活動。正常成人每天日間平均排尿4~6次，夜間就寢後0~2次。

　　—般情況下，人體的膀胱可以儲存200~300ml的尿液，當膀胱尿液累積達到300~500ml時，此時膀胱壁上的各種壓力傳感器會因為膀胱被尿液充盈而感到興奮進而產生尿意，同時告訴大腦該去解決了

　　如果附近沒有廁所，大腦則下達指令，需要憋住。

　　當尿液達到500~600ml時，「蓄水池的水龍頭」——尿道括約肌就開始收縮、嚴防死守，同時膀胱的移行上皮就會展開拉平，膀胱像氣球一樣被脹大，來維持一定的容量，阻止尿液的流出。

　　但當膀胱裏的尿液達到閾值——800ml時，此刻，要麼出現尿液噴薄而出、一瀉千裏，要麼因為長時間憋尿導致尿道括約肌痙攣，逼尿肌過度擴張、收縮無力，引起排尿困難甚至尿瀦留。

　　憋尿，在醫學上稱為「強制性尿液滯留」。如果膀胱儲存的尿液長期超過400ml，就屬於長期憋尿。

　　憋尿為什麼會尿血？

　　一般來說，憋尿不會引起尿血。

　　極個別人可能會因為膀胱過度充盈時，突然排空膀胱速度過快，造成膀胱壓力瞬間驟減而引起膀胱黏膜的滲血或小血管的破裂出血，此時需要多飲水、多排尿。

　　如果還有持續肉眼血尿的發生，則應警惕泌尿系統可能存在一定的問題，需要去醫院做一個常規檢查，進行針對性治療。

　　長期憋尿會「憋」出哪些「傷」？

　　俗話說流水不腐，正常排尿不僅對泌尿系統有自淨作用，還可以排出體內的代謝產物。

　　如果膀胱內囤的尿液長時間滯留體內，含有細菌的尿液不能及時排出，同時長期憋尿會使膀胱被撐脹大，膀胱壁的血管被受壓，出現膀胱黏膜缺血，此時，外面的細菌很容易乘虛而入和大量繁殖，誘發膀胱炎、尿道炎等疾病，出現尿痛、血尿等情況。

　　女性由於尿道的短直寬，發生尿路感染的風險更大。若出現細菌逆流而上便會引起腎盂腎炎，而尿液的反流會引起腎積水，甚至損害腎髒功能。

　　經常憋尿會使前列腺腺體收縮，造成慢性充血，引起尿道壓力增加，加重前列腺液淤積，同時泌尿道的細菌也會通過前列腺管逆行至前列腺而引發感染，造成前列腺炎、血精、早泄等都可能發生。

　　憋尿會使人心情煩躁，對於平素有高血壓、動脈硬化、冠心病等特殊人群，無異於火上澆油。在憋尿時，會造成生理和心理上的雙重高度緊張，極有可能會引發血壓升高、腦出血、心律失常、心絞痛，甚至猝死。

　　前列腺增生是老年男性的常見病，如果長時間憋尿，會讓本身已增生肥大的前列腺更是雪上加霜，尿頻、尿急、尿失禁等現象更加明顯。

　　女同胞長期憋尿，過度充盈的膀胱可能會造成子宮受壓偏移，而子宮的移位會出現月經紊亂等，嚴重者甚至不孕。

　　長時間憋尿後，一旦用力排尿後引起胸腔內壓力增加，膀胱壓力驟減，導致回心血壓下降，腦血流量供應減少，可引起大腦暫時性缺血缺氧而暈厥。在尿液迅速排空時，通過迷走神經反射引起心動過緩，也可能會引起排尿性暈厥。排尿性暈厥往往是一種反射性暈厥，一般是老人在夜間起床排尿過程中或排尿結束時發生，發作前多無征兆。

　　國外研究資料也表明，排尿次數與膀胱癌的發病率密切相關，排尿次數越少，患膀胱癌的危險性越大，習慣性憋尿的人，日後患膀胱癌的概率比一般人高3-5倍。這是由於憋尿增加了尿中有毒、有害、致癌物質對膀胱黏膜上皮細胞的刺激時間，可能誘發膀胱癌。

　　如果長時間憋尿，膀胱出現過度充盈，並且突然受到外力撞擊，很可能導致膀胱破裂，嚴重者甚至可危及生命。