正畸堪比整容？成年人可以正畸嗎？牙齒矯正的8個問題一次說清

審核專家：陸斌

空軍軍醫大學口腔醫院口腔頜面科

副主任醫師、副教授

現在，越來越多的人在注重牙齒健康的同時，也對牙齒美觀提出了更高要求，「鋼牙哥，鋼牙妹」已經不是青少年的專屬稱呼，許多成年人紛紛加入「整牙」大軍。

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說到這，相信很多小夥伴都有這樣的困惑：牙不整齊，但小時候又錯過了矯正牙齒的機會，現在年齡大了還能正畸嗎？聽說矯正牙齒會改變臉型，堪比整容是真的嗎？如果可以，牙套都有什麼樣式的，我又該如何選擇？

今天就讓我們一起聊聊正畸那些事。

問題一：正畸究竟是什麼？

說到「正畸」，我們首先要簡單了解正畸的基本含義和生理基礎。正畸，即矯正畸形牙齒，將原本參差不齊的牙齒通過矯正器排列整齊的過程，將口頜系統調整到正常協調狀態。

人體的頜骨具有可塑性，矯正器實現了對於牙槽骨形態的重塑，但並不會對牙骨質產生太多影響，依托著牙骨質的抗壓性，矯正器施加的力量不會對牙的骨質造成傷害。頜骨的「破舊立新」，牙骨的「堅韌不屈」，也就成為了「正畸」實現的生理基礎。

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問題二：什麼樣的牙齒需要矯正？

一般來說，如下圖所示的幾種情況，都需要矯正，常見的牙畸類型包括：牙列擁擠、牙開合、雙頜前突、深覆頜、開頜反頜等。

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下面簡單介紹幾種畸形類型並展開敘述其治療方法。

>>>>反頜

也稱「地包天」，是一種極為常見的牙齒畸形，其通常表現為「下牙咬合在上牙的外面」。有些人的反頜問題源於「頜骨發育」的畸形，上頜骨發育不足，下頜骨發育過度，造成「上縮下突」的面部形態，側貌呈新月形。

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對於尚處於生長發育期的未成年患者，可以采用傳統牙套矯正的方法進行矯正。但對於已經發育完全的成年人來說，牙槽骨已經趨於穩定，強加外力矯正會導致一系列牙齒問題，所以一般采用「烤瓷牙，整形外科正牙」來治療。

>>>>深覆合

深覆合是一種上下頜牙弓及上下頜骨垂直向發育異常所致的畸形，也較為常見。

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醫學上以「前後牙的牙槽骨和頜骨的不同畸形狀態」為區分點將其分為3個類型，也對應了三種不同的矯正方式：

Ⅰ型是前牙正常，而後牙牙槽骨或頜骨高度不足。應升高後牙高度，采用上頜活動矯治器。

Ⅱ型是前牙牙槽骨或頜骨高度過大或下頜體向上旋轉，而後牙正常。采用矯正器保持後牙牙槽骨的高度，壓低前牙。

Ⅲ型是前牙牙槽骨或頜骨的高度過大而後牙牙槽骨或頜骨的高度不足。就要用矯正器「壓低前牙，升高後牙」。

簡單看過幾種畸形的基本情況後，可能小夥伴們會想，這麼複雜多樣的牙齒畸形是什麼原因導致的呢？

問題三：牙齒畸形的誘因及預防

牙齒畸形的產生，其背後的誘因是複雜多樣的。首先，在人類漫長的進化過程中，我們吃的食物愈發精致細軟，咀嚼功能漸弱，致使口頜器官漸退化。

牙齒畸形可能是先天所致，即雙親的牙齒畸形可能遺傳給子女，也可能是相對複雜後天環境，例如胎兒期母體的問題，幼兒期患某些疾病，換牙期問題，也有可能是長期不良的飲食咀嚼習慣所導致。

了解了畸形的成因，假如「對症下藥」，能不能將牙齒畸形防患於未然呢？

答案是「可以」。

在牙及頜面部的發育過程中，采取各種措施來防止畸形發生的過程，稱之為預防矯治。如注意營養均衡攝入，定期進行口腔檢查，改正不良的口腔習慣，對有問題的牙齒及時處理，通過這些預防措施均可預防牙齒畸形的發生。

即使由於各種因素還是被牙齒畸形問題困擾，也沒關系。發現問題，及時就醫，現代醫學手段會幫助牙齒「改邪歸正」。乳牙完全脫落之後，成人牙長出後，這個階段矯正牙齒是最好的。

　　問題四：成年人可以做牙齒正畸嗎？

從理論上來說，牙齒矯正沒有年齡限制的，無論是兒童還是成年人都可以做牙齒矯正，只不過成年人牙齒矯正相對於兒童來說難度較大，矯正後出現反彈的幾率也比較大，牙齒矯正越早越好。

說了這麼多，感覺正畸好麻煩，可能還要吃點苦頭，那麼我一定要正畸嗎？

問題五：正畸是必要的嗎？

牙齒畸形看起來是小毛病，但卻「不容小覷」。兒童時期不及時矯正會影響面部發育，導致牙齒出現病變，影響發音，影響咀嚼，嚴重時影響呼吸，引起消化不良及胃腸疾病。另外，牙齒畸形還會影響容貌美觀，造成心理陰影。

綜上所述，正畸意義重大，萬不可兒戲處理。

問題六：「整牙堪比整容」是真的嗎？

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如上圖所示，牙畸帶來的面部問題是很嚴重的，很多患者也因此極為自卑，將牙齒矯正到正常狀態，真的可以使原本不協調的面部煥然一新，一定程度上確實「堪比整容」。

問題七：正畸治療該用什麼樣的矯正器呢？

隨著口腔醫學技術及患者對正畸矯治美觀要求的日益提高，牙齒矯正器也經曆了以下漫長的「進化」過程：

金屬非自鎖牙套——金屬自鎖牙套——

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金屬自鎖牙套已經基本替代非自鎖牙套了，很多醫院甚至都已經不做非自鎖牙套。隱形牙套也受到越來越多人的追捧。可大家對於隱形牙套的使用感受是褒貶不一的，那麼我們到底該如何選擇呢？

問題八：新一代的「隱形牙套」靠不靠譜？

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關於隱形牙套，使用過的人對其褒貶不一，相比於傳統的「鋼牙」，隱形牙套對於愛美人士極為友好，但它也伴隨著一些問題，譬如穿戴麻煩，要定期處理固定器，價格昂貴等，市面上也有一些隱形牙套不符合標准，存在偽劣現象。要真的想采用隱形牙套治療法，一定要找正規醫院哦！

重視牙齒健康，了解正畸相關知識，采用合理手段進行預防矯治，才能獲得一口完美牙齒。即使是正在被牙齒畸形導致的面部問題困擾的人們，讀過這篇文章後，最初的問題也有了答案。

相信只要選擇合適的矯正手段並及時矯正，用不了多久你將會擁有一個自信的微笑！